Постоянная сухость, жжение и дискомфорт при интимной близости — симптомы, о которых многие молчат, считая их неизбежной частью возраста. На самом деле атрофия слизистой влагалища успешно корректируется современными методами, а её причины не ограничиваются только менопаузой.
Если вам важно понимать, что действительно работает — без маркетинговых обещаний, загляните в закрытый Telegram-канал ELEVANS Clinic.
Мы делимся только проверенной, честной информацией о красоте и молодости. Гайд о том, какие процедуры точно не нужно делать — в подарок.
Атрофический вагинит — это истончение и потеря эластичности слизистой оболочки влагалища на фоне снижения уровня эстрогенов. Слизистая влагалища напрямую зависит от этих гормонов: при достаточной концентрации эстрогенов она поддерживает кислую защитную среду, обеспечивает естественное увлажнение и сохраняет слой гликогена, питающего полезную микрофлору.
Когда уровень эстрогенов падает, ткань теряет толщину и упругость, становится уязвимой к микротравмам и инфекциям. По наблюдениям специалистов ELEVANS, около половины женщин в постменопаузе сталкиваются с клинически значимой атрофией, но за медицинской помощью обращаются единицы — чаще всего из-за стеснения или убеждённости, что изменения неизбежны.
Дефицит эстрогенов возникает в разных ситуациях, и менопауза — лишь одна из них. Вот основные причины атрофии влагалища:
Специалисты ELEVANS отмечают, что атрофия влагалища может возникнуть в любом возрасте, если присутствует один из перечисленных факторов.
Клинические проявления атрофии объединены в понятие «генитоуринарный менопаузальный синдром». Он включает две группы симптомов.
Постоянное ощущение сухости и жжения, зуд без видимых выделений, боль или дискомфорт при половом акте (диспареуния). Слизистая легко травмируется, поэтому после интимной близости могут появляться кровянистые выделения. Иногда наблюдаются скудные, слегка окрашенные выделения.
Учащённое мочеиспускание, императивные позывы, жжение при опорожнении мочевого пузыря. Нарушение микрофлоры влагалища ослабляет защиту мочевыводящих путей, что приводит к рецидивирующим циститам.
Диагностика не требует сложных исследований, но обязательно включает осмотр гинеколога. При атрофии слизистая бледная, истончённая, складки сглажены, при контакте возможна лёгкая кровоточивость. Врач измеряет pH влагалища — при атрофии он поднимается выше 5,0 (норма 3,8–4,5). Мазок на микроценоз показывает снижение доли лактобактерий. При необходимости проводится кольпоскопия, чтобы исключить другие причины изменения слизистой.
Уровень эстрогенов в крови исследуется, если нужно уточнить гормональный статус и подобрать оптимальную тактику лечения.
Выбор метода зависит от выраженности симптомов, причины снижения эстрогенов и наличия противопоказаний. В клинике ELEVANS используют оригинальные аппараты последнего поколения и индивидуально подбирают схему терапии.
Вагинальные препараты с эстриолом (кремы, свечи, кольца) воздействуют непосредственно на слизистую, практически не всасываясь в кровоток. Эффект развивается через 6–12 недель. Это первая линия лечения при умеренной атрофии.
При выраженных климактерических симптомах — приливах, нарушениях сна, остеопорозе — назначается системная ЗГТ, которая одновременно устраняет и атрофию. Назначается строго по показаниям и с учётом противопоказаний.
Вагинальные гели и увлажнители на основе гиалуроновой кислоты облегчают симптомы сухости. Применяются регулярно, но это вспомогательная мера, а не лечение самой атрофии.
Когда атрофия связана с истончением и нарушением структуры слизистой, эффективны аппаратные методы восстановления. Среди клиник, работающих по принципам осознанной эстетики, ELEVANS выделяется комплексным подходом к интимному здоровью женщин.
Введение препаратов гиалуроновой кислоты восстанавливает увлажнённость и тургор слизистой влагалища. Результат — устранение сухости, уменьшение боли при интимной близости. Курс включает 2–3 процедуры, эффект сохраняется до 12 месяцев.
Фракционное лазерное воздействие стимулирует синтез коллагена и ремоделирование эпителия, восстанавливая нормальную структуру и толщину слизистой. Требуется 3–4 процедуры с интервалом 4–6 недель. Метод эффективен при умеренной атрофии, в том числе у женщин с противопоказаниями к гормонотерапии.
Оба метода не заменяют гормонотерапию при выраженном дефиците эстрогенов, но хорошо работают в сочетании с ней или как самостоятельное лечение при лёгкой и умеренной степени атрофии.
При лёгкой и умеренной форме — да. Биоревитализация и CO2-лазер восстанавливают слизистую без системной гормонотерапии. Местные увлажнители облегчают симптомы. При выраженной атрофии на фоне менопаузы гормональная терапия более эффективна.
Нет. При правильном лечении симптомы значительно уменьшаются или полностью исчезают. Слизистая способна восстанавливаться при адекватной гормональной поддержке или аппаратном воздействии.
Да. При грудном вскармливании, после удаления яичников, при приёме определённых гормональных препаратов атрофия развивается в любом возрасте. Симптомы те же — сухость, боль при интимной близости.
Да, CO2-лазер — один из эффективных методов при атрофии. Он стимулирует ремоделирование эпителия и синтез коллагена. Эффект нарастает после 2–3 процедур, сохраняется 12–18 месяцев.
Вагинит — воспаление, вызванное инфекцией. Атрофия — дегенеративное изменение слизистой из-за дефицита эстрогенов. Симптомы частично совпадают (зуд, жжение), но причина и лечение разные. Мазок помогает разграничить эти состояния.
Атрофия влагалища — не приговор и не неизбежное следствие возраста. Гинеколог клиники ELEVANS подберёт оптимальный метод лечения с учётом вашего гормонального статуса, симптомов и противопоказаний. Записаться на консультацию можно онлайн или по телефону клиники.
Если вам важно понимать, что действительно работает — без маркетинговых обещаний, загляните в закрытый Telegram-канал ELEVANS Clinic.
Мы делимся только проверенной, честной информацией о красоте и молодости. Гайд о том, какие процедуры точно не нужно делать — в подарок.
Материал подготовлен на основе статьи с сайта клиники clinic-ilchuk.ru.