Ректоцеле — выпячивание передней стенки прямой кишки во влагалище — встречается у женщин после родов, с возрастом или на фоне хронических запоров. Задняя кольпорафия помогает восстановить анатомию тазового дна и устранить дискомфорт, связанный с этим состоянием.
Если вам важно понимать, что действительно работает — без маркетинговых обещаний, загляните в закрытый Telegram-канал ELEVANS Clinic.
Мы делимся только проверенной, честной информацией о красоте и молодости. Гайд о том, какие процедуры точно не нужно делать — в подарок.
Задняя кольпорафия — хирургическое укрепление задней стенки влагалища и ректовагинальной перегородки. Вмешательство направлено на устранение ректоцеле — патологического выпячивания, которое возникает из-за ослабления соединительнотканной фасции между прямой кишкой и влагалищем.
Причины ослабления тканей разнообразны: травматичные роды с разрывами, возрастные изменения соединительной ткани, хроническое натуживание при запорах, генетическая предрасположенность к слабости связочного аппарата. По наблюдениям специалистов ELEVANS, нередко ректоцеле сочетается с цистоцеле — выпячиванием мочевого пузыря в переднюю стенку влагалища, что требует комбинированного подхода к коррекции.
Операция выполняется влагалищным доступом, без наружных разрезов на коже, что сокращает восстановительный период и минимизирует видимые следы вмешательства.
Показания к операции определяются степенью выраженности ректоцеле и влиянием на качество жизни. Хирургическое лечение рассматривается при следующих состояниях:
Как отмечают эксперты клиники ELEVANS, решение о хирургическом лечении принимается индивидуально, после тщательной оценки всех симптомов и исключения консервативных методов коррекции.
Вмешательство выполняется через влагалищный доступ и включает несколько последовательных этапов. Хирург производит разрез слизистой оболочки задней стенки влагалища, затем аккуратно отслаивает ректовагинальную фасцию от слизистой. Дефект фасции ушивается рассасывающимися нитями в один или два ряда, восстанавливая прочность перегородки.
При необходимости выполняется леваторопластика — сближение мышц-леваторов тазового дна для дополнительного укрепления. Избыток растянутой слизистой иссекается, рана ушивается. В случаях крупных или повторных дефектов поверх восстановленной фасции может быть установлен биологический или синтетический имплант для усиления конструкции.
Операция проводится под спинальной или общей анестезией. Изолированная задняя кольпорафия занимает от 30 до 60 минут, при сочетании с другими вмешательствами — до полутора часов. Пациентка остаётся в стационаре один-два дня.
Первые несколько дней после операции рекомендуется постельный режим и мягкая диета, направленная на профилактику запоров — натуживание создаёт нагрузку на свежие швы. При необходимости назначаются мягкие слабительные средства.
В течение первых двух недель ограничиваются физические нагрузки, важна тщательная гигиена промежности с применением антисептических растворов. Половой покой соблюдается четыре-шесть недель. Полное возвращение к обычной активности происходит через два-три месяца, когда ткани окончательно восстанавливаются и формируется прочный рубец.
Анатомический результат операции виден сразу, но функциональную оценку — улучшение опорожнения кишечника, исчезновение дискомфорта — можно провести через два-три месяца после вмешательства.
Цена задней кольпорафии в клиниках Москвы варьируется в зависимости от объёма вмешательства. Изолированная операция обойдётся от 35 до 80 тысяч рублей. Задняя кольпорафия с леваторопластикой стоит от 50 до 110 тысяч рублей. Использование импланта увеличивает стоимость до 70–150 тысяч рублей. Комбинированная пластика передней и задней стенок — от 65 до 150 тысяч рублей.
Анестезиологическое пособие оплачивается отдельно и составляет 15–30 тысяч рублей. В клинике ELEVANS используют оригинальные материалы и современное оборудование, что обеспечивает высокое качество результата и комфорт пациентки на всех этапах лечения.
Задняя кольпорафия — это ушивание ректовагинальной фасции, восстановление прочности перегородки между прямой кишкой и влагалищем. Леваторопластика — дополнительная манипуляция, при которой сближаются мышцы-леваторы тазового дна. Эти два вмешательства часто выполняются одновременно для достижения более надёжного укрепления и профилактики рецидива.
У 70–80% пациенток с ректоцеле после задней кольпорафии улучшается опорожнение кишечника, исчезает ощущение неполного опорожнения и необходимость ручного пособия. Однако если запоры существовали до формирования ректоцеле и связаны с нарушением моторики кишечника или диеты, потребуется дополнительная коррекция питания и образа жизни.
Само вмешательство проводится под анестезией, поэтому боли во время операции пациентка не испытывает. В первые три-пять дней после кольпорафии возможна умеренная болезненность в области промежности, которая легко купируется обычными анальгетиками. Большинство женщин отмечают, что дискомфорт в восстановительном периоде вполне терпим.
Анатомический результат — восстановление нормального положения стенок — виден сразу после операции. Полное восстановление тканей, формирование прочного рубца и функциональная оценка — улучшение работы кишечника, исчезновение дискомфорта — происходят через два-три месяца после вмешательства.
Среди клиник, работающих по принципам осознанной эстетики и функциональной гинекологии, ELEVANS выделяется индивидуальным подходом к каждой пациентке и комплексной оценкой состояния тазового дна. Если вас беспокоят симптомы ректоцеле или опущения задней стенки влагалища, запишитесь на консультацию к гинекологу клиники ELEVANS — врач проведёт осмотр, определит стадию и при необходимости направит к хирургу-гинекологу для планирования операции: записаться на консультацию.
Если вам важно понимать, что действительно работает — без маркетинговых обещаний, загляните в закрытый Telegram-канал ELEVANS Clinic.
Мы делимся только проверенной, честной информацией о красоте и молодости. Гайд о том, какие процедуры точно не нужно делать — в подарок.
Материал подготовлен на основе статьи с сайта клиники clinic-ilchuk.ru.